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老年人为什么听到声音却听不清楚?

        一般来说,听觉包括三个阶段:听到、听清、听懂。三个阶段是包含关系,如听得清可定就可以听得到,耳听到了却不一定能够听得清楚。越往后越是高级神经系统参与的活动。听到是外耳、中耳的功能体现,它们主声音的传导过程,将外界的声音通过耳廓的收集,外耳道和中耳的传导,进入耳蜗部分。听清则主要是耳蜗的功能体现,耳蜗从底部到顶部排列着毛细胞,这些毛细胞感受着不同的声音频率,一次为从高频到低频。听懂是大脑听觉皮层的功能体现,大脑在接受了听觉神经传导上来的声音以后,经过大脑的整合分析,才能做出反应。
        而老年性的患者听到声音却听不清楚有两个原因:1.耳蜗毛细胞的受损,以耳蜗底部主高频部分的毛细胞受损为主。高频部分受损以后则很难分辨出言语,因为汉语普通话中元音分布在低频部分,辅音分布在高频部分,而辅音才主一句话的清晰度。举个简单的例子,好(hao)这个字的发音,h是辅音部分,ao是元音部分,高频受损,辅音部分听不清楚,则很容易听成袄(ao)。2.第二个原因就是大脑听觉中枢的退化所致,随着年龄的增长,大脑功能的退化,大脑的听觉中枢也同样的跟随者退化,有时候你会发现,很多老年人其实是听到了,也听清楚了,但就是没有反应过来,如果将语速放慢一点的话,你会很容易发现,他们还是可以听懂你们说什么的。这就是为什么很多老年人会觉得听得到但听不清楚的原因了。
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